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虫歯の進行について
虫歯は５段階に分けることができます
一言に虫歯と言っても、実は進行度合いによって、5段階に分けることができます。段階によって、治療法は異なります。当院での虫歯治療は、主に根管治療の対象となるC3とC4です。
●Co（シーオー：初期う蝕・要観察歯）
【症状】
虫歯が始まったばかりの状態です。まだ穴があいたり、黒ずんだりはしていません。
●C1（エナメル質う蝕）
【症状】
虫歯菌によって表面のエナメル質が溶かされ、小さな穴が空いています。象牙質には達していないため、痛みはありません。
●C2（象牙質う蝕）
【症状】
虫歯菌がエナメル質の下にある象牙質まで溶かしてしまいました。冷たい物・甘い物がしみたり、触ると痛みを感じたりすることもあります。
●C3（神経まで達したう蝕）
【症状】
虫歯菌がエナメル質と象牙質を溶かして、神経まで達した状態です。激しい痛みを感じることが多く、神経が壊死してしまった場合は膿が出たり、歯ぐきが腫れたりします。
【治療法】
当院ではRET深田法を採用しております。
●C4（残根状態）
【症状】
歯はほとんどなくなってしまい、根だけが残っている状態です。
【治療法】
当院ではRET深田法を採用しております。
根管治療が必要となる虫歯
上記の表をご覧いただいたように、根管治療（※当院ではRET深田法を採用）と呼ばれる治療が必要になる虫歯はC3～C4に当たります。歯髄まで虫歯が進行しておりますので、炎症が起き、相当な痛みが現れます。炎症のつながりや強さによっては、この歯髄に特別な処置を必要とする事態が生じます。
正しい根管治療とは
神経を抜く行為を抜髄といいますが、この手順を経た後、神経が入っていた管に根管充填という治療を行います。この処置が十分であれば、根の先ではほとんど問題は起こりません。適切な処置が行われず放置された場合、あるいは根管治療をしても十分でなかった場合に、炎症の広がりは根の先、すなわち骨の中へ進み、化膿炎症を起こします。
根管治療後
歯にそれなりの欠損（歯の硬い部分が失われること）が生じます。それを部分的に詰める（充填）、あるいはそれでも補いきれない場合は、さらにその歯のほとんどを金属で被せる治療（歯冠修復）を行って、本来の噛むという行為に耐えられるよう、歯の形を回復していきます。
根管治療というのは歯冠修復、すなわち、かぶせ治療の前に必要となる歯の基礎工事的な治療行為なのです。
レントゲン写真の見方～根管治療～
この症例は30年以上前のものとなりますが、当院ではその頃から現代に通じる根管治療を行っていました。新しい症例をご覧になりたい方は「症例集」を、ぜひご覧ください。
（治療前）
点線部で囲った部分に膿胞ができており、炎症を起こしている状態
（治療から1年1ヶ月経過）
根の先までしっかりと充填されたことにより、矢印の位置にあった膿胞がなくっている。
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